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구내염/수족구
구내염의 정의
세균, 바이러스, 곰팡이 등에 의한 감염으로 입안 점막에 염증이 생기는 질환입니다.
구내염의 분류
단순성 구내염
염증만 있는 상태로 보통 다른 구내염의 전구 증상
궤양성 구내염
궤양이 있는 구내염
괴저성 구내염
소아에서 홍역, 성홍열, 백일해 등을 앓고 있을 때 동반되는 구내염, 먼저 물집이 생긴 후 궤양이 생기고 뼈가 노출되며, 임파선이 붓고 합병증을 일으켜 사망하는 경우도 있습니다.
아프타성 구내염
단순성 구내염이 있다가 볼, 혀, 입천장에 얕은 궤양이 생기는 것, 피로와 스트레스, 알레르기 등에 의해 증세가 악화되기도 합니다.
헤르페스 구내염
헤르페스 바이러스에 의한 구내염, 입 주변에 발생하며 수포가 생기고 통증이 심합니다.
곰팡이성 구내염
우유가 붙어있는 것 같은 백반으로 보이며 열은 없습니다.
구내염의 치료
- 원인이 되는 모든 자극을 제거하고, 구강을 청결하게 유지 합니다.
- 발생원인에 따라 감염 방지를 위해 항생제, 항진균제를 사용합니다.
수족구병의 정의
소아에 흔한 4급 법정 전염병으로 입, 손, 발에 물집이 생기는 바이러스 질환 입니다.
수족구병의 원인
- 수족구병은 장바이러스 감염으로 생기는 질환입니다.
수족구병의 증상
- 입안의 병변과 함께 3~7mm크기의 피부 발진이 손과 발에 생깁니다.
- 대부분 발진은 증상이 없지만, 누르면 약간 아프거나 가려움증이 동반되는 경우도 있습니다.
수족구병의 유행시기 및 위험 요인
해마다 유행 시기에 차이는 있지만 보통 여름부터 이른 가을에 걸쳐 유행합니다.
유행시기에는 집단시설을 중심으로 환자가 집단적으로 발생합니다.
주로 5세미만 소아들에서 더 잘 발병합니다.
요로감염
요로감염의 정의
요로 감염은 요관, 방광, 신장과 같은 요로 계통에 세균이 침투하여 일어나는 질환으로 여아는 남아 보다 요도가 짧기 때문에 여아에서 발생 빈도가 더 높습니다.
요로감염 증상
- 1세 미만에서 열이 자주 나는 아이는 요로 감염을 의심해 검사를 해볼 필요가 있습니다.
- 아이가 소변을 볼 때 아파하거나, 소변을 보려 하지 않고 참는 경우, 갑자기 자주 소변을 보는 경우, 소변 색깔이 탁한 경우 검사를 해볼 필요가 있습니다.
요로감염의 3가지 형태
무증상 세균뇨
방광염
빈뇨, 급박뇨, 배뇨시 통증 증상
신우신염
측부 통증, 발열, 구토, 설사
소아 요로 감염의 원인균
- 대장균이 75-90% 차지 합니다.
소아 요로 감염의 진단
소변 검사, 소변 배양 검사
요로 영상 검사
복부 초음파, DMSA 신주사, VCUG
소아 요로 감염의 치료
- 방광염의 경우 5~7일의 항생제 치료
- 신우신염의 경우 입원하여 정맥 항생제 주사를 14일 정도 투여합니다.